Головокружение, «мушки» перед глазами.
ОТВЕТ ИСКРУМ
Сильное кровотечение: что делать
Если кровь идёт интенсивно, остановите кровотечение как можно быстрее. Основной первый способ — прямое давление на рану.
ПЕРВОЕ ДЕЙСТВИЕ
Плотно прижать рану
→
КОГДА КРОВОТЕЧЕНИЕ ОСТАНОВИЛОСЬ
Наложить давящую повязку
СИТУАЦИЯ
Рана сильно кровит
01
Безопасно ли помогать?
02
Откуда идёт кровь?
03
Можно ли прижать рану?
04
Остановилось ли кровотечение?
МОЖНО ПРИЖАТЬ
Прямое давление
НЕВОЗМОЖНО / НЕ ПОМОГАЕТ
Следующий способ
КОРОТКИЙ ОТВЕТ
Что делать
Наденьте перчатки или используйте ткань. Положите на рану салфетку, бинт или ткань и плотно прижмите рукой. Если кровотечение остановилось — наложите давящую повязку. Если остановить кровь таким способом невозможно или он не помогает, может потребоваться кровоостанавливающий жгут.
1 прижать
→ 2 повязка
→ 3 жгут, если нужен
НЕ ТЕРЯЙТЕ ВРЕМЯ
Сильная кровопотеря опасна
Состояние человека может ухудшаться одновременно с продолжающимся кровотечением.
Один из признаков выраженной кровопотери.
Может сочетаться с учащённым сердцебиением.
При таких признаках действуйте без промедления.
АЛГОРИТМ
Что делать по порядку
01
Убедитесь, что помогать безопасно
Оцените место происшествия: нет ли стекла, электричества, огня или других угроз.
02
Быстро осмотрите пострадавшего
Выполните обзорный осмотр с головы до ног и найдите источник кровотечения.
03
Начните останавливать кровь
Используйте подходящий доступный способ или сочетание способов. Приоритетный способ — прямое давление на рану.
СПОСОБ №1
Прямое давление на рану
Самый простой и быстрый способ остановки наружного кровотечения.
ПРИЖАТЬ
Положите на рану салфетку,
бинт или ткань
И плотно прижмите рукой. Если пострадавший в сознании и способен это сделать, он может прижимать рану сам.
Защитите себя
Используйте перчатки. При их отсутствии — ткань или другой барьер.
Закройте рану
Положите салфетку, бинт или ткань.
Плотно прижмите
Давление должно непосредственно помогать остановке кровотечения.
Оцените результат
Если кровотечение остановилось, переходите к давящей повязке.
ПОСЛЕ ПРЯМОГО ДАВЛЕНИЯ
Остановилось?
СПОСОБ №2
Давящая повязка
Если кровотечение остановлено прямым давлением, место повреждения нужно закрыть.
Оставьте салфетку на ране
Она остаётся частью повязки.
Сверху плотно оберните бинтом
Повязка должна поддерживать давление на область раны.
Если кровь пропитывает бинт
Добавьте сверху ещё несколько давящих слоёв.
Не снимайте первую салфетку,
чтобы «посмотреть, остановилась ли кровь».
Если повязка пропитывается,
дополнительные слои добавляются сверху.
!
ЕСЛИ В РАНЕ ИНОРОДНЫЙ ПРЕДМЕТ
Не вытаскивайте его
Обложите предмет салфетками или бинтами, чтобы зафиксировать, и наложите повязку без давления на сам предмет.
НЕ ДЕЛАТЬ
Не извлекать предмет из раны
СПОСОБ №3
Когда нужен кровоостанавливающий жгут
Жгут не является первым действием при любой кровоточащей ране.
5–7
см выше раны
Жгут накладывают выше раны
На конечности жгут располагают между раной и сердцем, примерно на 5–7 см выше повреждения.
Наложите выше раны
Не ниже повреждения.
Остановите кровотечение
Жгут должен быть затянут до прекращения кровотечения.
Оставьте жгут видимым
Не закрывайте его одеждой или повязкой.
Запишите точное время
Время наложения жгута должно быть известно медицинским специалистам.
ВАЖНО ПРО ВРЕМЯ
Не ждите «допустимый срок»
Относительно безопасный срок нахождения кровоостанавливающего жгута на конечности в пособии указан как 2 часа. Это не означает, что нужно ждать: пострадавшему требуется медицинская помощь.
2
часа
относительно безопасный срок
НЕ НАДО ТАК
Ошибки, которые мешают
ИСКРУМ · ПРОВЕРКА ЗНАНИЙ
Остановите кровотечение
Ситуация меняется после каждого решения. Важно не просто знать способы, а выбрать подходящий следующий шаг.
Место безопасно. У человека глубокая рана предплечья,
из которой интенсивно идёт кровь.
ВОПРОС 1 · ПЕРВОЕ ДЕЙСТВИЕ
Кровь идёт интенсивно. Что делать первым?
ВОПРОС 2 · КРОВЬ ОСТАНОВИЛАСЬ
После прямого давления кровотечение остановилось. Что дальше?
ВОПРОС 3 · ПОВЯЗКА ПРОПИТЫВАЕТСЯ
Бинт быстро пропитывается кровью. Что сделать?
ВОПРОС 4 · ИНОРОДНЫЙ ПРЕДМЕТ
В ране находится крупный инородный предмет. Что делать?
ВОПРОС 5 · ПРЯМОЕ ДАВЛЕНИЕ НЕ ПОМОГАЕТ
Сильное кровотечение из конечности продолжается несмотря на прямое давление.
ВОПРОС 6 · ЖГУТ НАЛОЖЕН
Кровотечение остановилось после наложения жгута. Что важно сделать?
СЛЕДУЮЩИЙ ШАГ
Кровотечение нужно уметь остановить руками
На обучении ИСКРУМ вы не просто запоминаете три способа остановки кровотечения. Вы отрабатываете прямое давление, давящую повязку и наложение жгута, а главное — учитесь выбирать способ под конкретную ситуацию.
Прямое давление
Давящая повязка
Кровоостанавливающий жгут
Сценарии
01
Увидеть
кровотечение
↓
02
Выбрать
способ остановки
↓
03
Выполнить
быстро и правильно
КОРОТКО
Частые вопросы
Что делать первым при сильном наружном кровотечении?
Если место безопасно,
при интенсивном наружном кровотечении
приоритетным способом является
прямое давление на рану:
через салфетку, бинт или ткань.
Что делать после прямого давления?
Если прямое давление остановило кровотечение,
наложите давящую повязку.
Что делать, если повязка пропиталась кровью?
Добавьте сверху ещё несколько давящих слоёв.
Не убирайте первую салфетку только для того,
чтобы проверить рану.
Когда нужен кровоостанавливающий жгут?
Жгут применяют при сильном кровотечении
из конечности, если прямое давление
невозможно или не помогает.
При обширном повреждении, разрушении
или отрыве крупной части конечности
жгут может потребоваться сразу.
Куда накладывать жгут?
Жгут накладывается выше раны —
между раной и сердцем,
примерно на 5–7 см выше повреждения.
Нужно ли записывать время наложения жгута?
Да. Точное время наложения жгута
необходимо записать.
Сам жгут должен оставаться видимым.
Сколько можно держать жгут?
В учебном пособии относительно безопасный срок
нахождения кровоостанавливающего жгута
на конечности указан как 2 часа
независимо от температуры окружающей среды.
Пострадавшего необходимо как можно быстрее
передать медицинским специалистам.
Что делать, если в ране находится предмет?
Не извлекайте его.
Обложите предмет салфетками или бинтами,
зафиксируйте и наложите повязку
без давления непосредственно на предмет.
ИСТОЧНИК МАТЕРИАЛА
Учебное пособие по первой помощи
Материал страницы подготовлен на основе учебного пособия, соавтором которого является Татьяна Гошокова.
ТГ
Татьяна Гошокова
соавтор учебного пособия
директор ИСКРУМ
