Если после извлечения из воды человек без сознания и нормального дыхания нет, выполните 5 вдохов искусственного дыхания, затем 30 надавливаний на грудину и 2 вдоха. Продолжайте СЛР.

ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ЕЩЁ В ВОДЕ

Не превращайтесь во второго пострадавшего

Без специальной подготовки самостоятельно заходить в воду за тонущим опасно.

Не заходить в воду без подготовки

Попытка спасения может создать опасность уже для двух человек.

○

Использовать подручное средство

Спасательный круг, палка, верёвка или другой предмет, позволяющий помочь с безопасного места.

112

Привлечь спасателей

Если самостоятельно безопасно помочь невозможно, дождитесь профессиональной помощи.

ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ ВОДЫ

Сначала оцените признаки жизни

Проверьте, реагирует ли человек и есть ли нормальное дыхание. Именно это определяет дальнейшее действие.

АЛГОРИТМ

Что делать после извлечения из воды

Самая важная развилка — есть ли у человека нормальное дыхание.

СОЗНАНИЕ

Проверьте реакцию человека

Обратитесь к пострадавшему и оцените, отвечает ли он на обращение.

↓

ДЫХАНИЕ

Проверьте нормальное дыхание

Если нормальное дыхание есть, реанимация не требуется. Если его нет — переходите к специальному алгоритму при утоплении.

↓

ЕСЛИ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ НЕТ

Выполните 5 вдохов

При утоплении реанимацию начинают с пяти вдохов искусственного дыхания.

↓

СЛР

30 надавливаний

После первых пяти вдохов переходите к компрессиям грудной клетки.

↓

ЦИКЛ

30 надавливаний → 2 вдоха

Далее продолжайте сердечно-лёгочную реанимацию в соотношении 30 : 2.

ОСОБЕННОСТЬ УТОПЛЕНИЯ

Сначала 5 вдохов

Это ключевое отличие от базового алгоритма СЛР взрослому.

СНАЧАЛА 5 вдохов

→

ЗАТЕМ 30 надавливаний

→

ПОТОМ 2 вдоха

↻

ДАЛЬШЕ 30 : 2 продолжать СЛР

НЕ ДЕЛАЙТЕ ЭТОГО

Не пытайтесь «вылить» воду из лёгких

Не переворачивайте человека вниз головой и не укладывайте его животом на колено, чтобы удалить воду. Такие действия задерживают начало СЛР.

ЧТО ВАЖНЕЕ

Не вода — а восстановление дыхания

В учебном пособии отдельно отмечено, что обязательная попытка удалить жидкость из дыхательных путей перед началом СЛР не рекомендуется.

ЛИШНЯЯ ЗАДЕРЖКА

Сначала удалить воду

ПРАВИЛЬНЫЙ ПРИОРИТЕТ

Сразу начать реанимацию

→

ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК БЕЗ СОЗНАНИЯ, НО ДЫШИТ

Поддерживайте проходимость дыхательных путей

Человека без сознания при сохранённом нормальном дыхании помещают в устойчивое боковое положение и продолжают контролировать его состояние.

01 Нормальное дыхание есть

→

02 Устойчивое боковое положение

→

03 Контроль дыхания

ЕСЛИ РЯДОМ ЕСТЬ АНД

Попросите принести дефибриллятор

АНД работает вместе с СЛР, а не вместо неё.

01 ПОМОЩНИК Вызывает скорую

→

02 ЕЩЁ ОДНА ЗАДАЧА Принести АНД

→

03 КОГДА АНД ДОСТУПЕН Включить и следовать подсказкам

ЗАПОМНИТЬ

Четыре главных мысли

01 Не рисковать собой

→

02 Не «выливать» воду

→

03 5 вдохов

→

04 Затем 30 : 2

ИСКРУМ · ПРОВЕРКА ЗНАНИЙ

Человека вытащили из воды. Что дальше?

Шесть вопросов на порядок действий и опасные ошибки.

Человека только что извлекли из воды. Он не реагирует.

Вопрос 1 из 6

ВОПРОС 1 · СПАСЕНИЕ

Человек ещё находится в воде. Вы не обучены спасению на воде. Что делать?

ВОПРОС 2 · ПОСЛЕ ИЗВЛЕЧЕНИЯ

Что проверить в первую очередь?

ВОПРОС 3 · ОСОБЕННОСТЬ УТОПЛЕНИЯ

Признаков жизни нет. С чего начать реанимацию?

ВОПРОС 4 · ПОСЛЕ 5 ВДОХОВ

Что делать дальше?

ВОПРОС 5 · ВОДА В ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЯХ

Нужно ли перед СЛР пытаться «вылить» воду?

ВОПРОС 6 · АНД

Рядом есть автоматический дефибриллятор. Что делать?

СЛЕДУЮЩИЙ ШАГ

Реанимацию нужно не только знать, но и уметь выполнять

При утоплении особенно важны первые вдохи, правильная последовательность СЛР и отсутствие лишних действий, которые отнимают время.

Выбрать обучение → Обучение для организации

01 Безопасно помочь не рискуя собой

↓

02 Проверить дыхание сразу после извлечения

↓

03 Начать СЛР с 5 вдохов

КОРОТКО

Частые вопросы

Что делать, если человек тонет?

Не подвергайте опасности себя. Если вы не обучены спасению на воде, не заходите в воду. Привлеките спасателей и используйте доступные подручные средства: круг, палку, верёвку.

Что делать после того, как человека вытащили из воды?

Оцените сознание и нормальное дыхание. При отсутствии признаков жизни переходите к реанимации.

Сколько вдохов делать при утоплении?

При отсутствии признаков жизни реанимацию начинают с 5 вдохов искусственного дыхания.

Что делать после 5 вдохов?

Выполните 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха. Далее продолжайте СЛР в соотношении 30 : 2.

Нужно ли выливать воду из лёгких?

Нет. Не нужно переворачивать человека или укладывать его животом на колено ради удаления воды. Это задерживает начало реанимации.

Можно ли самостоятельно плыть спасать тонущего?

Без специальной подготовки это не рекомендуется. Важно не становиться вторым пострадавшим.

Что делать, если человек без сознания, но дышит?

При сохранённом нормальном дыхании используют устойчивое боковое положение и контролируют состояние пострадавшего.

Можно ли использовать АНД после утопления?

Да. Если АНД доступен, попросите принести его, включите устройство и следуйте его голосовым или визуальным указаниям. АНД используется вместе с СЛР, а не вместо неё.

ИСТОЧНИК МАТЕРИАЛА

Учебное пособие по первой помощи

Материал страницы подготовлен на основе учебного пособия по первой помощи.

ТГ

Татьяна Гошокова соавтор учебного пособия директор ИСКРУМ

Утопление: что делать

Человека вытащили из воды

После воды главное — не задерживать реанимацию