◉
Оцените состояние
Определите, есть ли у ребёнка признаки жизни и нормальное дыхание.
ОТВЕТ ИСКРУМ
СЛР ребёнку: как делать
Если у ребёнка отсутствуют признаки жизни, начните с 5 вдохов, затем выполните 30 надавливаний и 2 вдоха. Дальше продолжайте в соотношении 30:2.
СНАЧАЛА
5 вдохов
→
ЗАТЕМ
30 надавливаний
→
ПОСЛЕ
2 вдоха
→
ДАЛЬШЕ
30 : 2
ДЕТСКАЯ СЛР
5 → 30 : 2
Главное отличие — пять вдохов в начале
После них выполняют 30 надавливаний и 2 вдоха, а затем продолжают циклы 30:2.
ЧАСТОТА НАДАВЛИВАНИЙ
100–120 в минуту
КОРОТКИЙ
ОТВЕТ
5 вдохов → 30 надавливаний → 2 вдоха → 30:2
Надавливайте на грудину с частотой 100–120 раз в минуту. Глубина — примерно треть переднезаднего размера грудной клетки. Конкретная техника зависит от возраста ребёнка.
КОГДА НАЧИНАТЬ
У ребёнка нет признаков жизни
Сердечно-лёгочная реанимация проводится, когда у пострадавшего отсутствуют признаки жизни.
112
Организуйте вызов помощи
Позовите окружающих и организуйте вызов скорой медицинской помощи.
━
Твёрдая ровная поверхность
Реанимацию выполняют на твёрдой ровной поверхности.
АЛГОРИТМ
Как делать СЛР ребёнку
Главное — не терять последовательность: пять стартовых вдохов, затем циклы 30:2.
01
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ
Выполните 5 первоначальных вдохов
При каждом вдохе визуально контролируйте объём воздуха: грудная клетка ребёнка должна начать подниматься.
↓
02
НАДАВЛИВАНИЯ
Выполните 30 надавливаний на грудину
Частота — около 100–120 надавливаний в минуту.
↓
03
ДЫХАНИЕ
Выполните 2 вдоха
Вдувайте только такой объём воздуха, при котором начинается подъём грудной клетки.
↓
04
ПРОДОЛЖЕНИЕ
Продолжайте в соотношении 30 : 2
Тридцать надавливаний, затем два вдоха — цикл повторяется.
ТОЛЬКО В НАЧАЛЕ
5
вдохов
→
ЦИКЛ
30
надавливаний
:
ЦИКЛ
2
вдоха
↻
повторять
ТЕХНИКА ЗАВИСИТ ОТ ВОЗРАСТА
До года и старше
Глубина определяется прежде всего размером грудной клетки, а не только числом сантиметров.
РЕБЁНОК ДО 1 ГОДА
2
пальца
Надавливания двумя пальцами
- глубина — примерно 1/3 переднезаднего размера грудной клетки;
- ориентировочно около 4 см;
- для вдоха одновременно охватывают губами рот и нос младенца.
РЕБЁНОК СТАРШЕ
1–2
руки
Надавливания одной или двумя руками
- глубина — примерно 1/3 переднезаднего размера грудной клетки;
- ориентировочно около 5 см;
- объём вдоха — только до начала подъёма грудной клетки.
ГЛУБИНА НАДАВЛИВАНИЙ
Ориентир — одна треть грудной клетки
Цифры 4 и 5 см помогают ориентироваться, но основной принцип пособия — глубина около одной трети переднезаднего размера грудной клетки ребёнка.
⅓
ДО ГОДА
≈ 4 см
СТАРШЕ
≈ 5 см
КАЧЕСТВО СЛР
Частота и вдохи имеют значение
100–120
надавливаний в минуту
Частота ниже 100 или выше 120 считается ошибкой при выполнении СЛР.
↗
До начала подъёма груди
Не нужно вдувать максимально возможный объём воздуха. Ориентир виден визуально.
30:2
Продолжать без лишних пауз
После двух вдохов сразу возвращайтесь к надавливаниям.
РОТ + НОС
ЕСЛИ РЕБЁНКУ ДО ГОДА
При вдохе охватывают рот и нос одновременно
Это отдельная особенность искусственного дыхания у ребёнка первого года жизни, прямо указанная в пособии.
КАК НАДАВЛИВАТЬ
Размер ребёнка меняет технику
ДО 1 ГОДА
Два пальца
→
СТАРШЕ
✋
Одна или две руки
ПОМОЩЬ
Организуйте вызов скорой медицинской помощи
Если рядом есть другие люди, привлеките их: один человек может организовать вызов помощи, пока другой начинает реанимационные мероприятия.
ЕДИНЫЙ НОМЕР
112
ЗАПОМНИТЬ
Вся схема одной строкой
01
5 вдохов
→
02
30 надавливаний
→
03
2 вдоха
→
04
Продолжать 30 : 2
ИСКРУМ · ПРОВЕРКА ЗНАНИЙ
СЛР ребёнку. Соберите алгоритм
Шесть вопросов на последовательность, глубину, частоту и возрастные особенности.
У ребёнка
отсутствуют признаки жизни.
Реанимацию нужно начать сейчас.
ВОПРОС 1 · НАЧАЛО
С чего начинается детская СЛР по алгоритму пособия?
ВОПРОС 2 · СООТНОШЕНИЕ
Что выполняется после первоначальных вдохов?
ВОПРОС 3 · ЧАСТОТА
Какой ориентир по частоте надавливаний?
ВОПРОС 4 · ГЛУБИНА
Каков основной ориентир глубины надавливаний?
ВОПРОС 5 · ДО ГОДА
Как выполняют надавливания ребёнку до года?
ВОПРОС 6 · ВДОХ МЛАДЕНЦУ
Как выполнять искусственный вдох ребёнку до года?
СЛР НУЖНО ТРЕНИРОВАТЬ
Прочитать алгоритм недостаточно
На манекене можно почувствовать правильную глубину, отработать частоту 100–120, научиться быстро выполнять вдохи и менять технику в зависимости от возраста ребёнка.
01
Увидеть
как выглядит правильная техника
↓
02
Выполнить
компрессии и вдохи на манекене
↓
03
Довести до навыка
чтобы действовать без растерянности
КОРОТКО
Частые вопросы
Как делать СЛР ребёнку?
После определения отсутствия
признаков жизни
выполните пять первоначальных вдохов,
затем 30 надавливаний
на грудину и два вдоха.
После этого продолжайте
циклы 30 надавливаний —
2 вдоха.
Почему СЛР ребёнку начинается с 5 вдохов?
Именно такую особенность
детской сердечно-лёгочной реанимации
указывает используемое
ИСКРУМ учебное пособие.
Сколько надавливаний делать ребёнку?
После пяти первоначальных вдохов
выполняют 30 надавливаний,
затем два вдоха.
Далее СЛР продолжают
в соотношении 30:2.
Какая частота надавливаний при СЛР ребёнку?
Ориентир —
100–120 надавливаний
в минуту.
На какую глубину нажимать ребёнку?
Основной ориентир —
примерно одна треть
переднезаднего размера
грудной клетки.
Это около 4 см
у детей до года
и около 5 см
у детей более старшего возраста.
Как делать надавливания младенцу?
Ребёнку до года
надавливания на грудину
выполняют двумя пальцами.
Как делать надавливания ребёнку старше года?
У ребёнка более старшего возраста
надавливания выполняют
одной или двумя руками.
Как делать искусственное дыхание младенцу?
При искусственном дыхании
ребёнку до года
рот и нос ребёнка
охватывают своими губами одновременно.
Объём вдоха контролируют
по началу подъёма грудной клетки.
Насколько сильно нужно вдувать воздух ребёнку?
Не нужно ориентироваться
на максимальный объём.
Пособие рекомендует
визуально контролировать вдох
и прекращать вдувание,
когда грудная клетка
начинает подниматься.
ИСТОЧНИК МАТЕРИАЛА
Учебное пособие по первой помощи
Страница построена на разделе «Особенности сердечно-лёгочной реанимации у детей»: стартовые вдохи, соотношение 30:2, глубина, техника надавливаний и особенности искусственного дыхания.
ТГ
Татьяна Гошокова
соавтор учебного пособия
директор ИСКРУМ
