01
Обычная кровоточащая рана
Если нет выпадения органов и инородного предмета, кровотечение можно останавливать прямым давлением и/или давящей повязкой.
Давление на рану допустимо
Первая помощь · ИСКРУМ
Рана живота с кровотечением: что делать
При открытой травме живота важно не только остановить кровь, но и понять, можно ли давить непосредственно на рану. Если видны внутренние органы или в ране находится предмет, действия меняются.
Короткий ответ
При обычной кровоточащей ране живота
используйте прямое давление и/или давящую повязку.
Если выпали внутренние органы —
не давите на них и не вправляйте их.
Если в ране находится предмет —
не извлекайте его.
Сначала различите ситуацию
Три раны живота требуют разных действий
02
Выпали внутренние органы
На выпавшие органы нельзя создавать давление. Их не вправляют обратно и не прибинтовывают туго.
Закрыть · защитить · не давить
03
В ране находится предмет
Нож, осколок или другой предмет не извлекают. Его нужно стабилизировать перевязочным материалом.
Зафиксировать · не вытаскивать
Обычная рана живота
Как остановить наружное кровотечение
Для открытой травмы живота учебное пособие предусматривает прямое давление на рану и/или наложение давящей повязки.
01
Защитите руки
По возможности используйте медицинские перчатки. При отсутствии перчаток прямое давление можно выполнять через ткань.
02
Прижмите кровоточащую рану
Выполняйте прямое давление, если в ране нет условий, делающих такое давление опасным.
03
Наложите повязку
Для поддержания давления после остановки кровотечения можно использовать давящую повязку.
Если видны внутренние органы
Не пытайтесь вернуть их обратно
Здесь основная задача — защитить выпавшие органы и не создавать на них дополнительного давления.
Давящая повязка на органы не накладывается
01
Не вправляйте органы
Не пытайтесь помещать выпавшие внутренние органы обратно в брюшную полость.
02
Закройте их влажным материалом
Используйте салфетки или чистую ткань, смоченные водой.
03
Сделайте валик вокруг
Сформируйте вокруг выпавших органов валик из перевязочного материала или подходящих подручных средств, чтобы избежать давления на них.
04
Закрепите нетугой повязкой
Повязка должна фиксировать защитный материал, но не прижимать органы к животу.
!
При выпадении органов нельзя накладывать на них давящую повязку
Это принципиальное отличие от обычной кровоточащей раны живота. Давление, которое используется для остановки наружного кровотечения, нельзя переносить непосредственно на выпавшие внутренние органы. Их необходимо защитить и закрыть нетугой фиксирующей повязкой.
Если в животе нож, осколок или другой предмет
Не извлекайте предмет из раны
Его задача первой помощи — не удалить, а зафиксировать, чтобы он меньше смещался до передачи пострадавшего медикам.
01
Оставьте предмет на месте
Не вытаскивайте его, не расшатывайте и не пытайтесь определить глубину раны.
02
Обложите предмет
Разместите вокруг него салфетки или бинты, чтобы ограничить его движение.
03
Зафиксируйте повязкой
Закрепите перевязочный материал и одновременно выполняйте необходимые мероприятия по остановке наружного кровотечения.
При травме живота
Чего делать нельзя
Вправлять органы
Не возвращайте выпавшие внутренние органы обратно в рану.
Туго прибинтовывать
Не создавайте давление непосредственно на выпавшие органы.
Извлекать предметы
Ножи, осколки и другие предметы оставляют в ране и фиксируют.
Поить, кормить, давать обезболивающее
Эти действия при повреждении живота прямо запрещены в учебном пособии.
?
крови снаружи может быть мало,
а травма — серьёзной
Помните о внутреннем кровотечении
Травма живота может быть опасной даже без большой наружной раны
Закрытая травма живота иногда остаётся незаметной, пока внутреннее кровотечение не приводит к резкому ухудшению состояния. Поэтому после травмы живота важно оценивать не только саму рану, но и общее состояние человека.
Постоянная острая боль в животе
Сухость во рту
Тошнота или рвота
Резкая общая слабость
Головокружение или обморок
Бледная, влажная, холодная кожа
Учащённое дыхание
Учащённое сердцебиение
Если есть признаки кровопотери
Уложите пострадавшего и контролируйте его состояние
Для закрытой травмы живота с признаками кровопотери учебное пособие предусматривает вызов скорой медицинской помощи, положение пострадавшего на спине и дальнейший контроль его состояния.
При травме живота необходима медицинская помощь
Повреждения внутренних органов могут потребовать срочного хирургического лечения. После остановки наружного кровотечения организуйте вызов скорой медицинской помощи и продолжайте наблюдать за пострадавшим до передачи его медицинским работникам.
Пока помощь едет
Продолжайте контролировать состояние
01
Наружное кровотечение
Следите, не возобновилась ли потеря крови и сохраняется ли эффект повязки.
02
Сознание и дыхание
Состояние пострадавшего при внутреннем кровотечении может быстро ухудшаться.
03
Признаки кровопотери
Обращайте внимание на нарастающую слабость, бледность, холодную влажную кожу, головокружение и обморок.
Частые вопросы
FAQ
При обычной открытой кровоточащей ране живота
кровотечение останавливают прямым давлением
и/или давящей повязкой.
Если выпали внутренние органы
или в ране находится предмет,
применяются другие правила.
Нет.
На выпавшие внутренние органы
не накладывают давящую повязку
и не создают дополнительное давление.
Нет.
Вправлять их обратно в брюшную полость запрещено.
Их закрывают влажным чистым материалом,
защищают от давления
и фиксируют нетугой повязкой.
Не вытаскивайте нож.
Обложите предмет салфетками или бинтами,
зафиксируйте его
и наложите повязку для остановки кровотечения.
Нет.
Учебное пособие запрещает
поить и кормить пострадавшего
при повреждении живота.
Нет.
В используемом учебном пособии
при повреждении живота
прямо запрещается давать обезболивающие препараты.
Да.
Закрытая травма живота может некоторое время
оставаться малозаметной,
пока внутреннее кровотечение
не вызовет ухудшение состояния.
Основа материала
Проверенные источники
Приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н
Выявление и временная остановка наружного кровотечения,
вызов скорой медицинской помощи
и контроль состояния пострадавшего.
«Первая помощь» — учебное пособие
Остановка кровотечения
при открытых травмах живота,
прямое давление и давящая повязка.
«Первая помощь» — учебное пособие для преподавателей
Первая помощь при выпадении внутренних органов,
инородном теле в ране
и признаках внутреннего кровотечения.
Учебные материалы «Первая помощь 2026»
Признаки закрытой и открытой травмы живота,
запреты и правила наложения повязки.
ТГ
Эксперт материала
Татьяна Гошокова
Директор ООО «Центр современного обучения первой помощи «Искрум»»,
соавтор учебно-методического комплекса «Первая помощь»
Проверка знаний
Можно ли давить на эту рану?
Семь вопросов о том, как меняется первая помощь при разных повреждениях живота.
Отвечено:
0/7
Вопрос 1
Как можно остановить наружное кровотечение из обычной открытой раны живота?
Верно. Именно эти способы указаны
для открытой травмы живота с кровотечением.
Вопрос 2
Можно ли наложить давящую повязку непосредственно на выпавшие внутренние органы?
Верно.
Давление непосредственно на выпавшие органы
создавать не следует.
Вопрос 3
Что делать с выпавшими внутренними органами?
Да.
Их закрывают и защищают,
но не вправляют обратно.
Вопрос 4
В ране живота находится нож. Что делать?
Верно.
Извлекать инородный предмет из раны запрещено.
Вопрос 5
Можно ли дать пострадавшему с травмой живота воду или еду?
Верно.
При повреждении живота
поить и кормить пострадавшего запрещено.
Вопрос 6
Может ли закрытая травма живота сопровождаться внутренним кровотечением?
Верно.
Закрытая травма может долго оставаться малозаметной.
Вопрос 7
Какое положение указано в пособии при закрытой травме живота с признаками кровопотери?
Верно.
Также необходимо вызвать скорую
и контролировать состояние.
Здесь важно не только остановить кровь
При ране живота одна и та же повязка может быть правильной в одной ситуации и опасной в другой
На обучении ИСКРУМ вы учитесь останавливать наружное кровотечение, работать с инородным предметом, защищать выпавшие органы и быстро различать ситуации, в которых прямое давление использовать нельзя.
