Оцените обстановку
Сначала убедитесь, что помощь можно оказывать безопасно, и определите количество пострадавших.
Когда помощь нужна сразу нескольким людям, главный вопрос — не как успеть всё одновременно, а как правильно определить приоритет.
Если пострадавших двое или больше, нужно определить, кому помощь требуется в первую очередь. Для этого ориентируются на тяжесть состояния и последовательность мероприятий первой помощи. При этом детям — несовершеннолетним — должен отдаваться приоритет.
Не нужна отдельная сложная система сортировки. Ориентиром остаётся установленная последовательность мероприятий первой помощи.
Сначала убедитесь, что помощь можно оказывать безопасно, и определите количество пострадавших.
Быстро ищите продолжающееся наружное кровотечение, требующее немедленной остановки.
Проверьте сознание. При его отсутствии восстановите проходимость дыхательных путей и определите наличие дыхания.
Если отсутствуют признаки жизни — переходите к реанимации. Если человек без сознания, но дышит — поддерживайте проходимость дыхательных путей.
После первоочередных действий выявляйте травмы, ожоги и другие состояния, требующие первой помощи.
Последовательность мероприятий помогает понять, какое состояние требует более раннего вмешательства. Именно эту логику можно применять, когда пострадавших несколько, с учётом конкретной обстановки.
В учебном пособии показан конкретный пример применения последовательности мероприятий при нескольких пострадавших.
Оно выявляется уже при обзорном осмотре и требует немедленных действий по остановке кровотечения.
В приведённом в пособии примере ожог выявляется позже — при подробном осмотре пострадавшего.
При нескольких пострадавших можно использовать возможности самих пострадавших и других участников происшествия.
В некоторых ситуациях пострадавшему можно предложить самостоятельно выполнять доступное мероприятие — например, осуществлять прямое давление на свою рану, пока помощь оказывается другому человеку.
Если рядом есть другие участники оказания первой помощи, действия можно выполнять одновременно, а не последовательно одним человеком.
Более опытный участник может взять на себя координацию и направлять других участников к наиболее тяжёлым пострадавшим.
Диспетчеру важно передать не только место и характер происшествия, но и число пострадавших, известные повреждения, тяжесть их состояния и какую помощь вы уже оказываете.
Для обычного участника оказания первой помощи здесь не требуется профессиональная медицинская сортировка пострадавших. Опирайтесь на тяжесть состояния и установленную последовательность мероприятий первой помощи: безопасность, обзорный осмотр, признаки жизни, первоочередные действия, затем подробный осмотр и помощь при остальных выявленных состояниях.
Шесть коротких вопросов, чтобы закрепить логику действий.
На обучении ИСКРУМ вы не просто запоминаете правила, а тренируетесь действовать в ситуациях, где нужно быстро оценить обстановку, определить приоритет и помочь человеку.