Появились явные признаки жизни
Самостоятельное дыхание, кашель, самостоятельные движения и другие явные признаки жизни являются основанием прекратить реанимационные мероприятия.
Сердечно-лёгочную реанимацию не прекращают просто потому, что прошло определённое количество минут. У человека, оказывающего первую помощь, есть конкретные основания для прекращения реанимационных мероприятий.
Самостоятельное дыхание, кашель, самостоятельные движения и другие явные признаки жизни являются основанием прекратить реанимационные мероприятия.
Реанимацию продолжают до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб и распоряжения их сотрудников о прекращении реанимации.
Основанием может быть возникновение угрозы самому человеку, оказывающему первую помощь, либо чрезмерная физическая усталость при отсутствии помощника.
Если во время реанимации появились явные признаки жизни, реанимационные мероприятия прекращают.
Появление самостоятельного дыхания указано в пособии как один из явных признаков жизни.
Кашель также относится к явным признакам жизни во время проведения СЛР.
Их появление — ещё один приведённый в учебном пособии признак жизни.
Если признаки жизни появились, но человек остаётся без сознания, дальнейшие мероприятия направлены на поддержание проходимости дыхательных путей.
В учебном пособии формулировка точнее: реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб и распоряжения их сотрудников о прекращении реанимации.
То есть само появление бригады ещё не означает, что нужно немедленно отойти от пострадавшего. Продолжайте помощь, пока специалисты не примут дальнейшие действия на себя.
Учебное пособие прямо предусматривает прекращение реанимационных мероприятий при появлении угрозы для лица, оказывающего первую помощь. Собственная безопасность остаётся обязательным условием оказания первой помощи.
Качественные надавливания требуют физических усилий. Поэтому усталость — не повод молча остановиться, если рядом есть человек, который способен вас сменить.
При длительном проведении СЛР и возникновении физической усталости необходимо привлечь другого человека к проведению реанимационных мероприятий.
В пособии указано, что современные рекомендации предусматривают смену участников примерно каждые 2 минуты или после 5–6 циклов надавливаний и вдохов.
В таком случае реанимационные мероприятия могут быть прекращены, поскольку при чрезмерной усталости они становятся неэффективными.
Для участника оказания первой помощи такого правила в используемом учебном алгоритме нет.
В пособии для преподавателей отдельно разобрано, что упоминание прекращения реанимационных мероприятий через 30 минут относится к медицинским мероприятиям, выполняемым уполномоченными лицами, а не к первой помощи, оказываемой очевидцем происшествия.
Само ощущение, что реанимация проводится долго, не является в пособии самостоятельным основанием для её прекращения.
Признаки жизни, передача помощи специальным службам, угроза для оказывающего помощь или чрезмерная усталость при отсутствии смены меняют дальнейшие действия.
К ним отнесены явные признаки нежизнеспособности, например разложение тела или травма, несовместимая с жизнью, а также случаи, когда отсутствие признаков жизни является исходом длительно существующего неизлечимого заболевания.
Семь ситуаций, чтобы запомнить реальные основания прекращения СЛР.
На обучении ИСКРУМ вы отрабатываете весь алгоритм: от распознавания отсутствия нормального дыхания до проведения СЛР, смены участников, появления признаков жизни и передачи пострадавшего сотрудникам скорой помощи.