ИСКРУМ / Первая помощь / Как открыть дыхательные пути человеку без сознания
Первая помощь · ИСКРУМ

Как открыть дыхательные пути человеку без сознания

Если человек не реагирует, перед проверкой дыхания необходимо восстановить проходимость его дыхательных путей. Для этого используется простой приём: запрокидывание головы с подъёмом подбородка.

Короткий ответ Положите одну руку на лоб пострадавшего, двумя пальцами другой руки возьмите его за подбородок, аккуратно запрокиньте голову и поднимите подбородок. После этого в течение 10 секунд проверьте наличие нормального дыхания.
Сначала дыхательные пути — потом проверка дыхания
Последовательность имеет значение

Нельзя правильно оценить дыхание, не обеспечив проходимость дыхательных путей

После того как установлено, что человек находится без сознания, следующим этапом является определение наличия нормального дыхания. Перед этой проверкой в учебном алгоритме предусмотрено восстановление проходимости дыхательных путей.

Без сознания → открыть дыхательные пути → проверить дыхание.
Техника

Запрокидывание головы и подъём подбородка

Приём состоит из нескольких простых движений. Важно выполнять их последовательно.

4 шага
01

Положите одну руку на лоб

Ладонь одной руки располагается на лбу пострадавшего.

02

Двумя пальцами другой руки возьмите за подбородок

Вторая рука используется для подъёма подбородка.

03

Запрокиньте голову

С помощью руки, находящейся на лбу, аккуратно отклоните голову назад.

04

Одновременно поднимите подбородок

Удерживайте положение, необходимое для восстановления проходимости дыхательных путей.

Где должны быть руки

Запомните два ориентира

1

Одна рука — на лбу

Эта рука помогает выполнить запрокидывание головы и затем удерживать нужное положение.

2

Два пальца — за подбородком

Другой рукой поднимают подбородок, одновременно с запрокидыванием головы.

10 секунд
Сразу после открытия дыхательных путей

Проверьте нормальное дыхание

Наклонитесь щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10 секунд одновременно используйте зрение, слух и осязание.

Посмотрите движется ли грудная клетка
Послушайте слышно ли нормальное дыхание
Почувствуйте ощущается ли выдыхаемый воздух щекой
После 10 секунд

Что делать дальше, зависит от дыхания

Нормальное дыхание есть

Поддерживайте проходимость дыхательных путей

Если человек остаётся без сознания, но нормально дышит, его рекомендуется перевести в устойчивое боковое положение.

Без сознания + дышит → устойчивое боковое положение
Нормального дыхания нет

Нужна сердечно-лёгочная реанимация

Отсутствие нормального дыхания или наличие редкого ненормального, агонального дыхания определяет необходимость вызова скорой медицинской помощи и проведения СЛР.

Нет нормального дыхания → вызов скорой + СЛР
Дышит
+
без сознания
Если дыхание сохранено

Используйте устойчивое боковое положение

В перечне мероприятий первой помощи устойчивое боковое положение является основным способом поддержания проходимости дыхательных путей у человека без сознания, если признаки жизни сохранены.

Это уже следующий этап: сначала вы открыли дыхательные пути и убедились, что человек дышит, затем поддерживаете их проходимость.
Если повернуть на бок невозможно
Травма или другие причины

Удерживайте голову запрокинутой с поднятым подбородком

Если придать пострадавшему устойчивое боковое положение невозможно из-за травмы или по другой причине, учебный алгоритм предусматривает поддержание проходимости дыхательных путей путём запрокидывания и удержания запрокинутой головы с подъёмом подбородка.

То есть сам приём может использоваться не только для первичной проверки дыхания, но и для поддержания проходимости, когда боковое положение невозможно.
!

Если подозреваете травму шеи — выполняйте запрокидывание особенно аккуратно

В учебном пособии не предлагается полностью отказаться от восстановления проходимости дыхательных путей. Указано, что при подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание головы следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.

Частые ошибки

Чего не делать

×

Не проверяйте дыхание до открытия дыхательных путей

В учебном алгоритме восстановление проходимости предшествует проверке дыхания.

×

Не укладывайте человека на живот для поддержания дыхательных путей

В ваших материалах такое положение не рекомендуется: оно затрудняет дыхание и ограничивает контроль состояния.

×

Не поднимайте ноги вместо поддержания дыхательных путей

При потере сознания с сохранённым дыханием предпочтительно устойчивое боковое положение.

Частые вопросы

FAQ

Положите одну руку на лоб, двумя пальцами другой руки возьмите человека за подбородок, запрокиньте голову и поднимите подбородок.
Одна рука располагается на лбу пострадавшего, двумя пальцами другой руки берут его за подбородок. Голову запрокидывают, одновременно поднимая подбородок.
В течение 10 секунд проверьте наличие нормального дыхания: смотрите на движения грудной клетки, слушайте дыхание и ощущайте выдыхаемый воздух щекой.
В используемом учебном алгоритме дыхание оценивается в течение 10 секунд.
Если нормальное дыхание сохранено, проходимость дыхательных путей поддерживают посредством устойчивого бокового положения и вызывают скорую медицинскую помощь, если она ещё не вызвана.
Если устойчивое боковое положение невозможно из-за травмы или других причин, проходимость дыхательных путей поддерживают, удерживая голову запрокинутой с поднятым подбородком.
В вашем учебном пособии указано: при подозрении на травму шейного отдела позвоночника запрокидывание следует выполнять максимально аккуратно и щадяще.
Отсутствие нормального дыхания или наличие агонального дыхания требует организации вызова скорой медицинской помощи и проведения сердечно-лёгочной реанимации.
Основа материала Проверенные источники
Приказ Минздрава России от 03.05.2024 № 220н Поддержание проходимости дыхательных путей у пострадавшего без сознания с сохранёнными признаками жизни.
«Первая помощь» — учебное пособие Техника запрокидывания головы и подъёма подбородка, а также проверка дыхания в течение 10 секунд.
«Первая помощь» — учебное пособие для преподавателей Последовательность действий при отсутствии сознания, особенности при подозрении на травму шейного отдела позвоночника.
Учебные материалы «Первая помощь 2026» Устойчивое боковое положение и альтернативное поддержание проходимости дыхательных путей, если поворот невозможен.
ТГ
Эксперт материала
Татьяна Гошокова
Директор ООО «Центр современного обучения первой помощи «Искрум»», соавтор учебно-методического комплекса «Первая помощь»
Проверка знаний

Сможете правильно открыть дыхательные пути?

Семь коротких вопросов про положение рук, проверку дыхания и дальнейшие действия.

Отвечено: 0/7
Вопрос 1

Где располагается одна рука при открытии дыхательных путей?

Верно. Одну руку располагают на лбу пострадавшего.
Вопрос 2

Что делают другой рукой?

Верно. Двумя пальцами другой руки берут пострадавшего за подбородок.
Вопрос 3

Какое движение открывает дыхательные пути?

Верно. Используется запрокидывание головы с подъёмом подбородка.
Вопрос 4

Сколько времени оценивают дыхание?

Верно. В используемом алгоритме дыхание проверяют в течение 10 секунд.
Вопрос 5

Человек без сознания, но нормально дышит. Что дальше?

Верно. При сохранённом дыхании и отсутствии сознания используется устойчивое боковое положение.
Вопрос 6

Повернуть человека на бок из-за травмы невозможно. Что делать?

Верно. Такой способ предусмотрен, если устойчивое боковое положение невозможно.
Вопрос 7

Нормального дыхания нет. Что дальше?

Верно. Отсутствие нормального дыхания требует перехода к сердечно-лёгочной реанимации.
Один простой приём определяет следующий шаг

Сначала откройте дыхательные пути — затем решайте, нужна ли реанимация

На обучении ИСКРУМ вы отрабатываете проверку сознания, восстановление проходимости дыхательных путей, оценку дыхания, устойчивое боковое положение и переход к сердечно-лёгочной реанимации.

Made on
Tilda