Проверить сознание и дыхание
Для первичной оценки состояния пострадавшего аптечка не требуется.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ · БЕЗ АПТЕЧКИ
Можно ли оказать первую помощь без аптечки
Да. Отсутствие аптечки само по себе не означает, что человеку нельзя помочь. Порядок оказания первой помощи прямо допускает использование подручных средств.
ДА
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
При оказании первой помощи могут использоваться подручные средства
Аптечка помогает, но первая помощь не сводится к содержимому аптечки
АПТЕЧКИ НЕТ
Это не значит «ничего не делать»
Многое в первой помощи выполняется руками
01 оценить состояние
02 придать нужное положение
03 остановить кровотечение
04 проводить СЛР
ИЗ ПОСОБИЯ
главное — действовать спокойно, по шагам и безопасно
КОРОТКИЙ
ОТВЕТ
Да — первую помощь можно оказывать без аптечки
Аптечки, укладки и наборы содержат удобные медицинские изделия, но порядок первой помощи допускает использование подручных средств. Кроме того, целый ряд действий выполняется вообще без какого-либо оборудования.
10
ПУНКТ ПОРЯДКА
«При оказании первой помощи могут использоваться подручные средства»
Учебное пособие отдельно поясняет: это могут быть в том числе медицинские изделия, взятые не из утверждённых Минздравом аптечек, укладок, наборов и комплектов.
ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ БЕЗ АПТЕЧКИ
Базовые действия первой помощи не начинаются с поиска бинта
Во многих ситуациях главным инструментом становятся действия самого человека.
Повернуть на бок
Если человек без сознания, но нормально дышит, пособие рекомендует устойчивое боковое положение.
Прижать рану
При отсутствии табельных и подручных средств давление на рану может осуществляться рукой.
Выполнять надавливания на грудину
Если специального устройства для вдохов нет, пособие рекомендует продолжать надавливания без перерыва на вдохи.
Придать подходящее положение
Многие положения пострадавшего не требуют медицинских изделий.
Укрыть человека
Если пострадавший мёрзнет, пособие допускает использование одежды или пледа.
КРОВОТЕЧЕНИЕ БЕЗ АПТЕЧКИ
В пособии есть несколько вариантов с подручными средствами
ВАРИАНТ 1
Прямое давление
→
При отсутствии табельных и подручных средств допускается давление на рану рукой участника оказания первой помощи.
ВАРИАНТ 2
Давящая повязка
→
На рану могут накладываться стерильные салфетки, вскрытый бинт или свёрнутая ткань.
ВАРИАНТ 3
Импровизированный жгут
Пособие называет тесьму, платок, галстук и другие подобные вещи.
ЕСЛИ НЕТ БИНТА
Для давящей повязки в пособии прямо указана свёрнутая ткань
Основная задача давящей повязки — остановить кровотечение, поэтому она накладывается с давлением.
РАНА
+
СВЁРНУТАЯ ТКАНЬ
+
ДАВЛЕНИЕ
ЧТО МОЖЕТ СТАТЬ ПОДРУЧНЫМ СРЕДСТВОМ
Примеры, которые прямо приведены в пособии
Не универсальные замены любого медицинского изделия, а конкретные примеры для конкретных действий.
ТКАНЬ
Свёрнутая ткань
Может использоваться при наложении давящей повязки.
ПЛАТОК
Платок
В пособии приведён как один из возможных материалов для импровизированного жгута.
ГАЛСТУК
Галстук
Также указан среди материалов для импровизированного жгута.
ТЕСЬМА
Тесьма
Может использоваться для создания импровизированного жгута.
ОДЕЖДА
Одежда
Из одежды можно сделать валик, использовать её как опору или укрыть пострадавшего.
СУМКА
Сумка
В пособии она приводится как возможная опора для немного приподнятых ног при признаках кровопотери.
ИМПРОВИЗИРОВАННЫЙ ЖГУТ
Подручные материалы в пособии используются по определённому принципу
Из подходящего материала делается петля, которая закручивается с помощью прочного предмета до остановки или значительного ослабления кровотечения.
01 Тесьма
02 Платок
03 Галстук
+ Прочный предмет для закручивания
ЕСЛИ НУЖНА СЛР
Нет устройства для искусственного дыхания — продолжайте надавливания
Это прямо указано в пособии ИСКРУМ.
ЕСТЬ УСТРОЙСТВО
«Рот–Устройство–Рот»
Пособие использует специальное устройство при выполнении искусственных вдохов.
/
НЕТ УСТРОЙСТВА
Продолжать надавливания
Без перерыва на искусственные вдохи.
!
ВАЖНО
Подручное средство подходит не для любой задачи
Пособие отдельно предупреждает: не использовать бинты, маски или тряпки вместо устройства для искусственного дыхания.
Если специального устройства нет — при реанимации выполняются надавливания без перерыва на вдохи.
ОДЕЖДА И ДРУГИЕ ОБЫЧНЫЕ ВЕЩИ
Пособие использует их и для положения пострадавшего
АПТЕЧКА ЕСТЬ / АПТЕЧКИ НЕТ
Отличается оснащение, но не сама задача первой помощи
ЕСЛИ АПТЕЧКА ЕСТЬ
Используйте предусмотренные медицинские изделия
- перчатки
- стерильные салфетки
- бинты
- кровоостанавливающий жгут
- устройство для искусственного дыхания
ЕСЛИ АПТЕЧКИ НЕТ
Используйте доступные действия и допустимые подручные средства
- действия руками
- свёрнутую ткань
- одежду
- подходящие материалы для импровизированного жгута
- компрессии при СЛР без устройства для вдохов
БЕЗОПАСНОСТЬ
Средств защиты может не быть — риск контакта всё равно нужно учитывать
Пособие рекомендует при оказании первой помощи использовать медицинские перчатки, маску и специальное устройство для искусственного дыхания.
Если кровь или другие биологические жидкости попали на кожу, пособие рекомендует немедленно смыть их проточной водой и тщательно вымыть руки.
ИЗ ПОСОБИЯ
Не нужно быть врачом, чтобы спасти жизнь
Главное — действовать спокойно, по шагам и безопасно
ЗАПОМНИТЬ
Нет аптечки — это не равно «нет первой помощи»
01
Оцени состояние
многие действия вообще не требуют оборудования
→
02
Действуй руками
положение, давление, компрессии
→
03
Используй подручные средства
там, где это предусмотрено
→
04
Не придумывай опасные замены
одно средство нельзя автоматически заменять другим
ИСКРУМ · ПРОВЕРКА ЗНАНИЙ
Что делать, если аптечки рядом нет?
Шесть вопросов по материалам учебного пособия.
Человеку нужна помощь.
Аптечки рядом нет.
Что из этого действительно
мешает тебе действовать?
ВОПРОС 1 · ПОДРУЧНЫЕ СРЕДСТВА
Разрешает ли порядок первой помощи использовать подручные средства?
ВОПРОС 2 · ПОВЯЗКА
Что пособие допускает использовать при давящей повязке, если нет стерильных салфеток?
ВОПРОС 3 · ЖГУТ
Что из перечисленного пособие приводит как материал для импровизированного жгута?
ВОПРОС 4 · СЛР
Что делать, если при СЛР нет специального устройства для искусственных вдохов?
ВОПРОС 5 · ЗАМЕНЫ
Можно ли использовать маску или тряпку вместо устройства «Рот–Устройство–Рот»?
ВОПРОС 6 · ТЕПЛО
Чем пособие разрешает укрыть мёрзнущего пострадавшего, если нет термопокрывала?
НАВЫК ВАЖНЕЕ НАЛИЧИЯ ИДЕАЛЬНЫХ УСЛОВИЙ
Первая помощь начинается не с аптечки, а с понимания, что делать
На обучении важно научиться действовать и с медицинскими изделиями, и в ситуации, когда под рукой есть только обычные вещи.
01
Понимать состояние
что происходит с человеком
↓
02
Знать действие
что нужно сделать сейчас
↓
03
Адаптироваться
использовать доступные безопасные средства
КОРОТКО
Частые вопросы
Можно ли оказать первую помощь без аптечки?
Да.
Порядок оказания
первой помощи
прямо предусматривает,
что при оказании
первой помощи
могут использоваться
подручные средства.
Обязательно ли иметь медицинские изделия, чтобы начать помогать?
Нет.
Ряд мероприятий
первой помощи
выполняется
без специального оснащения.
Например,
оценка состояния,
устойчивое боковое положение,
прямое давление
и надавливания
на грудную клетку.
Можно ли использовать ткань вместо бинта?
В разделе
о давящей повязке
учебное пособие
прямо указывает
среди возможных материалов
свёрнутую ткань.
Можно ли остановить кровотечение рукой?
В учебном пособии указано:
при отсутствии
табельных
и подручных средств
допускается осуществлять
давление на рану
рукой участника
оказания первой помощи.
При этом пособие
напоминает
о необходимости
использования
медицинских перчаток.
Чем можно сделать импровизированный жгут?
В учебном пособии
в качестве примеров
указаны тесьма,
платок,
галстук
и другие подобные вещи.
Можно ли проводить СЛР без аптечки?
Да.
Пособие указывает,
что при полном отсутствии
возможности выполнять
искусственное дыхание,
в том числе
при отсутствии устройства
из аптечки,
реанимационные мероприятия
проводятся
путём надавливаний
руками на грудину
без искусственных вдохов.
Можно ли использовать тряпку вместо устройства для искусственного дыхания?
Нет.
Пособие прямо указывает:
не использовать
бинты,
маски
или тряпки
вместо специального
дыхательного устройства.
Если устройства нет —
продолжают надавливания
без перерыва на вдохи.
Что можно использовать вместо валика под ноги?
В пособии
при некоторых положениях
пострадавшего
прямо используются
обычные вещи.
Например,
при травме таза
валик может быть
сделан из одежды,
а при признаках кровопотери
в качестве опоры
указаны сумка
или одежда.
Чем укрыть пострадавшего, если нет спасательного покрывала?
Пособие указывает:
если пострадавший мёрзнет,
его можно укрыть
одеждой,
пледом
или спасательным
термопокрывалом,
оставив лицо открытым.
Получается, аптечка вообще не нужна?
Нет.
Аптечки содержат
медицинские изделия,
предназначенные
для конкретных действий
первой помощи:
средства защиты,
жгут,
бинты,
стерильные салфетки,
устройство
для искусственного дыхания
и другие компоненты.
Но отсутствие аптечки
не исключает
возможности оказать
первую помощь.
ИСТОЧНИКИ
Порядок оказания первой помощи + пособия ИСКРУМ
Ключевой принцип страницы: при оказании первой помощи могут использоваться подручные средства.
Примеры свёрнутой ткани, импровизированного жгута, одежды, действий без дыхательного устройства и других вариантов взяты из учебных материалов по первой помощи.
ТГ
Татьяна Гошокова
соавтор учебно-методического комплекса
директор ИСКРУМ
